Cos'è il laser CO2 frazionale?
La tecnologia laser è stata ampiamente utilizzata in ginecologia sin dal primo utilizzo del laser CO2 nel trattamento delle erosioni cervicali nel 1973. Anche se il laser è diventato estremamente popolare alla fine degli anni '80, gli sforzi per ridurre i costi sanitari nei primi anni '90 hanno spinto le persone a preferire tecnologie meno costose, diminuendo la domanda di energia laser e il suo utilizzo. Tuttavia, il laser ha fatto progressi tecnologici significativi negli ultimi anni ed è diventato nuovamente popolare, iniziando a occupare il suo posto meritato in molti campi della medicina.
Il laser CO2 ha una lunghezza d'onda di 10.600 nm. È estremamente sicuro perché la sua profondità di penetrazione è di 0,1-0,5 mm e la larghezza del danno termico ai tessuti adiacenti è di 0,5 mm. Questa sicurezza lo rende utilizzabile in aree sensibili come la vescica, l'uretere e la serosa intestinale, dove l'uso di un dispositivo elettrico non sarebbe sicuro. Oltre all'evaporazione, il laser CO2 può anche essere utilizzato per escissione ed incisione quando la sua densità di potenza viene aumentata.
Contrariamente alla credenza popolare, la terapia con laser CO2 frazionale non è una procedura nuova. È stata sviluppata nel 2004 e ci sono numerosi studi nella letteratura medica che ne supportano l'affidabilità, ed è utilizzata in modo sicuro in molte branche chirurgiche. Il trattamento con laser frazionale viene eseguito suddividendo il fascio laser in molteplici microfasci. Come risultato di questo processo di divisione, il laser crea un'area di distruzione focalizzata sulla lesione senza influenzare i tessuti normali; quindi il trattamento con laser frazionale ha meno effetti collaterali rispetto ad altre procedure laser.
I laser CO2 frazionati vengono utilizzati anche per altri scopi con l'uso di diverse configurazioni e applicatori. Questi includono la rimozione di nei cutanei, il ringiovanimento del viso, la riduzione delle cicatrici chirurgiche, lo sbiancamento genitale e il trattamento di condilomi genitali, lesioni cervicali, secchezza vaginale e rapporti sessuali dolorosi, atrofia vulvovaginale (assottigliamento della pelle) dovuta alla menopausa, incontinenza urinaria, lentiggini, macchie.
Come si esegue il Rassodamento Vaginale con il Laser (LVT)?
La paziente si siede sul lettino ginecologico. L'interno della vagina viene reso visibile utilizzando il collagene vaginale che utilizziamo per l'esame. L'interno della vagina viene asciugato usando garze per aumentare l'effetto del laser. Quindi il dispositivo che vedi in foto viene inserito nella vagina e vengono applicati numerosi impulsi laser su scala micron alle pareti vaginali. Quando la procedura viene eseguita su pazienti con incontinenza urinaria, osserviamo che l'incontinenza migliora anche dopo la prima sessione, poiché questi impulsi laser aumentano anche la produzione di collagene intorno al tratto urinario.
La procedura non richiede che la paziente sia a digiuno o disidratata. L'anestesia non è richiesta perché l'interno della vagina non avverte dolore a causa degli impulsi laser. La procedura dura da 10 a 15 minuti. Dopo la procedura, la paziente può tornare al lavoro e non è necessario che si allontani dalla sua routine quotidiana. È normale avere un'eliminazione scura durante il periodo di recupero della vagina. Per consentire questo recupero, alla paziente viene consigliato di evitare di avere rapporti sessuali per 7 giorni dopo la procedura. Dopo 7 giorni, la paziente può avere rapporti sessuali.
In generale, consigliamo 2 sessioni a distanza di 1 mese. In alcuni casi, il numero di sessioni può arrivare a 3-4. Il trattamento con laser può essere ripetuto una volta all'anno per mantenere il suo effetto.
Sia la paziente che il suo partner sessuale iniziano a sentire gli effetti della procedura dopo 3 settimane. L'effetto ottimale si raggiunge 3-4 settimane dopo la seconda sessione.
L'effetto del trattamento laser sulla vagina
Sulla mucosa, le tracce degli impulsi laser appaiono come nella foto.
Ora vediamo come appare al microscopio una vagina ingrandita che ha perso le sue rughe.
La parte superiore di colore blu scuro è la mucosa vaginale; e come puoi vedere, ha perso spessore e funzionalità. Ora applichiamo il laser a questo tessuto vaginale e lo esaminiamo nuovamente al microscopio.
Come puoi vedere, il tessuto è stato danneggiato in una certa misura, con l'effetto del laser. Vediamo la vagina dopo 30 giorni per capire cosa è successo.
Vediamo come il livello superiore è stato rinnovato e come la mucosa è diventata più spessa. Quando mettiamo a confronto le due immagini, vedremo più chiaramente che tipo di cambiamento è avvenuto.
Ora osserviamo il cambiamento a occhio nudo, non al microscopio.
Sulla mucosa, le tracce degli impulsi laser appaiono come nella foto.
Osserviamo il cambiamento;
Cambiamento in DUE Sessioni;
Un altro esempio:
In generale, raccomandiamo 2 sessioni con un intervallo di un mese. In alcuni casi, possono essere necessarie 3-4 sessioni. Per mantenere l'effetto, il trattamento con il laser può essere ripetuto annualmente. L'effetto della procedura inizia a farsi sentire sia nelle donne che negli uomini dopo 3 settimane. L'effetto ottimale si raggiunge 3-4 settimane dopo la 2ª sessione.
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